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            長春醫(yī)保局:保證新冠肺炎患者個人“零負(fù)擔(dān)”

            2022-03-24 09:26:29 來源:工人日報(bào)客戶端

            原標(biāo)題:長春醫(yī)保局:保證新冠肺炎患者個人“零負(fù)擔(dān)”

            工人日報(bào)-中工網(wǎng)記者 彭冰 柳姍姍

            3月23日下午,記者從長春市召開的新聞發(fā)布會獲悉,疫情發(fā)生以來,市醫(yī)保局及時跟進(jìn)救治動態(tài),目前已累計(jì)向定點(diǎn)救治醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和各(縣)市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)撥付三個月專項(xiàng)基金,保障新冠肺炎患者應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治。

            據(jù)介紹,長春醫(yī)保局已將定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新冠病毒抗原檢測相關(guān)費(fèi)用、定點(diǎn)零售藥店新冠病毒抗原檢測試劑盒、醫(yī)用口罩臨時納入醫(yī)保個人賬戶及普通門診統(tǒng)籌基金支付范圍。對于確診患者使用的相關(guān)治療藥物,規(guī)定可采取線下采購方式自行采購。同時預(yù)撥購藥專項(xiàng)基金,及時滿足線下采購需要。

            該局及時出臺確診和無癥狀參保患者救治政策,保證新冠肺炎患者個人“零負(fù)擔(dān)”。對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情救治費(fèi)用單列預(yù)算、不受總額控制限制,為緩解定點(diǎn)機(jī)構(gòu)資金墊付壓力,規(guī)定可依申請預(yù)付不超過3個月的預(yù)付金,保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)先救治、后收費(fèi)。同時,配合市疫情防控指揮機(jī)構(gòu)決策,為臨時增設(shè)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(方艙醫(yī)院)開辟醫(yī)保準(zhǔn)入綠色通道,將其臨時性納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍,確保全程保障患者救治。對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)托管的方艙醫(yī)院,其結(jié)算主體為其依托的醫(yī)療機(jī)構(gòu),收費(fèi)和醫(yī)保支付政策按照依托的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行。

            確診和無癥狀感染者參保患者醫(yī)療費(fèi)用在基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助按規(guī)定支付后,個人負(fù)擔(dān)部分由財(cái)政全額補(bǔ)助。未參保患者(不包括境外回國人員輸入病例中的未參保人員)全部醫(yī)療費(fèi)用由財(cái)政全額補(bǔ)助。無癥狀感染者發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)保基金按照住院或門診特殊疾病政策,按照治療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別報(bào)銷。對因網(wǎng)絡(luò)或系統(tǒng)等原因無法即時結(jié)算的,在后期及時予以補(bǔ)報(bào)。對于省內(nèi)異地救治患者免備案手續(xù),對確診患者、無癥狀感染者信息進(jìn)行登記,醫(yī)療費(fèi)用由救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)先行全額墊付。

            此外,該局穩(wěn)妥提高保障力度,全力保證在院患者有效治療。及時出臺方艙醫(yī)院醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),確保各方艙醫(yī)院患者的順利接收救治。擴(kuò)大“雙通道”藥品(特藥)定點(diǎn)零售藥店范圍,允許各定點(diǎn)醫(yī)院將門診慢性病處方用量延長至12周,門診統(tǒng)籌、門診特藥等待遇的處方用量可適當(dāng)延長,全面滿足血液透析等特殊人群及慢病患者的用藥就醫(yī)需求。對于吉林省人民醫(yī)院、肝膽病醫(yī)院等定點(diǎn)救治醫(yī)院的轉(zhuǎn)移患者,及時解決定點(diǎn)醫(yī)院變更期間患者享受低自付待遇,確保轉(zhuǎn)移患者在轉(zhuǎn)移期間實(shí)現(xiàn)醫(yī)保待遇無縫銜接。

            對定點(diǎn)醫(yī)院收治患者進(jìn)行逐人核實(shí),目前已累計(jì)為2007名患者辦理臨時醫(yī)保卡。醫(yī)保經(jīng)辦大廳堅(jiān)持采取“非必需、不窗口”的原則,全程提供“互聯(lián)網(wǎng)+”智能服務(wù),后臺已累計(jì)處理線上業(yè)務(wù)10544筆,“12393”服務(wù)熱線累計(jì)接聽咨詢電話2062通。

            長春市醫(yī)保局副局長徐慶豐表示,接下來,將繼續(xù)密切跟蹤患者救治情況和醫(yī)院收治情況,確保始終做到政策保障與疫情防控同向,資金保障與患者救治同步,待遇保障與精準(zhǔn)服務(wù)同頻,與全市人民一道,早日戰(zhàn)勝疫情。

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